Конфигурация A Доля CO₂ | лазер на основе диоксида углерода 10 600 нм | Абляционные микроколонки с высокой водопоглощающей способностью; удаляют микроскопические участки ткани и вызывают термическую коагуляцию вокруг каждой колонки. | Размер пятна: обычно около 100–1000 мкм. Регулируемая плотность и энергия импульса Долевое покрытие: обычно регулируемое, а не фиксированное. | Часто выбирается в случаях, когда требуется более сильный абляционный эффект при тщательной оценке состояния вульвовагинальной ткани. | Как правило, это самый длительный период восстановления среди сравниваемых вариантов. Покраснение, отек, болезненность, выделения и поверхностное заживление эпителия могут сохраняться в течение нескольких дней или дольше в зависимости от настроек и места лечения. | Высокая влагопоглощаемость, видимое испарение тканей, широкая доступность и обширный клинический опыт применения фракционных платформ CO2 . | Повышенный риск боли, ожогов, образования рубцов, изменения пигментации, инфекции и затяжного заживления при неправильном выборе или проведении операции. Не подходит при неконтролируемом кровотечении, активной инфекции, подозрении на злокачественное новообразование или многих нелеченных гинекологических заболеваниях. |
Конфигурация B Дробный Er:YAG | Лазер на основе иттрий-алюминиевого граната, легированного эрбием 2940 нм | Очень высокая водопоглощающая способность и менее выраженный абляционный эффект за импульс по сравнению с CO₂ , что позволяет проводить контролируемое поверхностное восстановление поверхности кожи. | Размер пятна: обычно около 100–1000 мкм. Регулируемая энергия и плотность импульса Глубина абляции сильно зависит от плотности энергии и длительности импульса. | Разумный вариант, когда приоритет отдается поверхностной абляции и более точному контролю. | Зачастую период видимого восстановления короче, чем при агрессивной фракционной CO2- терапии, хотя восстановление варьируется в зависимости от энергии, плотности и анатомического участка. | Точная поверхностная абляция, ограниченное распространение тепла и потенциально более быстрое восстановление эпителия при использовании консервативных параметров. | Для более глубокого ремоделирования может потребоваться больше сеансов лечения. Богатая водой ткань, калибровка импульса, охлаждение и техника выполнения процедуры существенно влияют на результаты и безопасность. |
Конфигурация C Неабляционный 1540–1560 нм | Эрбиевый стеклянный или аналогичный неаблятивный фракционный лазер Приблизительно 1540–1560 нм | Создает эффект фракционного нагревания дермы без преднамеренного испарения эпителиальной поверхности. | Зоны микротермической обработки Поток и плотность регулируются. Стандартная абляция тканей не применяется. | Может рассматриваться в случаях, когда важны минимальные нарушения целостности поверхности и сокращение времени простоя. | Обычно наблюдается легкое покраснение и отек с незначительной или отсутствующей фазой открытой раны; часто требуется повторное лечение. | Меньший потенциал повреждения поверхности по сравнению с абляционными системами, как правило, ограниченное время простоя и полезность для контролируемого термического ремоделирования. | Эффекты могут быть менее предсказуемыми при состояниях, требующих удаления тканей или интенсивной шлифовки. Отсутствие абляции не исключает таких рисков, как ожоги, боль, рубцы или изменения пигментации. |
Конфигурация D Фракционная длина волны 1927 нм | Тулиевый лазер 1927 нм | Фракционная термическая обработка с поглощением воды; в зависимости от плотности потока и интенсивности воздействия системы могут обеспечивать поверхностную абляцию или преимущественно коагуляционный нагрев. | Регулируемая энергия импульса и плотность обработки. Фракционная доставка микролучей Фактическая глубина абляции зависит от устройства и настроек. | Чаще всего применяется для дерматологической шлифовки кожи; для гинекологического применения требуется четкое разрешение регулирующих органов и клинические доказательства, специфичные для конкретного участка кожи. | Обычно период восстановления короче, чем при агрессивном лечении CO2 , но он зависит от того, является ли выбранный протокол абляционным или неабляционным. | Промежуточная длина волны с гибкими параметрами фракционного лечения и потенциально контролируемым поверхностным ремоделированием. | Гинекологические показания и имеющиеся данные могут быть менее обоснованными, чем для других областей применения. Не следует предполагать, что система, одобренная дерматологами, разрешена для интравагинального или цервикального применения. |